肌肉骨骼伤害 (Muscular-Skeletal Disorders, MSD)为任何因下述的风险因子所造成的软体组织受伤与疾病。包括肌肉,神经,肌腱,韧带,关节,软骨与椎间盘的伤害,如腕隧道症候群,肱上髁炎,滑膜炎,肌肉拉伤,雷诺氏现象,坐骨神经痛,肌腱炎, 旋转肌肌腱炎,迪克门氏症,地毯工人膝,扳机指,下背痛等。症状可能有动作范围减小,抓力降低,失去功能,僵硬,麻木,畸形,肿大,灼热感,疼痛,压迫,发红等。此伤害往往是慢慢发生,为肌肉骨骼伤害的健康指标,不可忽视。症状可能因暴露量而有不同严重程度。通常开始时会在工作时觉得肌肉疲劳或疼痛而在休息时消失。若持续暴露则症状会变严重。肌肉骨骼伤害的风险因子包括工作流程,工作站设计,作业方法,重复性或过长时间的活动,施力过度,过长时间静止姿势,暴露於热 /冷环境,震动,不良姿势,转动腕部或其他关节,不当手工具,搬运过重物品等。以下是防止肌肉骨骼伤害的一般建议 :
尽可能进行工程控制从根源解决危害。工程控制的例子包括改变,修改或重新设计工作站,工具,设施,设备,物料,制程等。
改变工作方法降低肌肉骨骼伤害的危害。使员工了解并遵守适当工作技巧与步骤,训练员工了解肌肉骨骼伤害危害与舒缓工作负担的技巧。
改变工作进行的方法如员工轮替,工作执掌的扩大,调整工作的步调,重新设计工作方法,工作交替,休息等。
提供可调整设计以符合不同人员之身材。依作业需求设计符合人体工学的工作站,使用软垫,提供休息或倚*的设计。
物品运送尽量自动化或使用省力装置,避免人力搬运。包装方式应坚固质轻,提供握提设计,减轻人员负担。取用率高的物品置於伸手可及处。适当搬运技巧可降低背部伤害。
手工具选用上应注意重量,握柄大小,样式,按钮键之施力等,需尽量符合人体工学的设计,动力工具震动应尽量减小。较重手工具可辅以悬挂方式使用,有时改变工具的使用方式也是很有效的解决方法。
对有肌肉骨骼伤害风险之族群进行作业观察与安排理学检查,并研拟改善方案,给予适当的工作建议与安排,必要时需就医手术治疗。